הקלות לקבלת שירותים רפואיים לתושבים חוזרים

הקלות לקבלת שירותים רפואיים לתושבים חוזרים

חוק ביטוח בריאות ממלכתי (מס' 41), התשס"ח – 2008

רמי אריה , עו"ד רו"ח

מהותו של סעיף 58

סעיף 58 לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד-1994 קובע הגבלות לעניין זכותו של תושב ישראל ששהה מחוץ לישראל, לביטוח בריאות ולשירותי בריאות עם שובו לישראל. בסעיף האמור קבועות, בין היתר, הוראות לעניין חישוב התקופה שבה לא יהיה זכאי אותו תושב חוזר לשירותי בריאות ולעניין האפשרות לפדות את תקופת ההמתנה באמצעות תשלום מיוחד בכפוף לתנאים כמפורט באותו סעיף.

החוק כיום

כיום, תושב חוזר ששהה מחוץ לישראל במשך שתי שנות היעדרות לפחות אינו זכאי לשירותי בריאות בתקופת ההמתנה. שנת היעדרות מוגדרת כתקופה של 12 חודשים רצופים שבמהלכם התגורר אדם 182 ימים מחוץ לישראל, תוך פירוט התקופות שאינן באות בחשבון במניין הימים האמורים, ובכלל זה תקופה רצופה שבה שהה אותו אדם מחוץ לישראל ולכל אורכה שילם למוסד לביטוח לאומי את דמי הביטוח החלים עליו באותה תקופה. תקופת המתנה נחשבת לפי חישוב של חודשיים לכל שנת היעדרות, ובלבד שהתקופה הכוללת שבה יכולה להישלל זכאותו של תושב חוזר לשירותי בריאות לא תעלה על 18 חודשים.

המטרה והשינויים בתיקון

החוק תוקן במטרה להקל על תושבים חוזרים הזקוקים לשירותי בריאות עם שובם ארצה. החוק משנה את חישוב תקופת ההמתנה כך שהתקופה תיקבע לפי חישוב של חודש לכל שנת היעדרות, ולא יותר משישה חודשיםכמו כן, החוק מאפשר לתושב ישראל שמרכז חייו בארץ ושהה מחוץ לישראל לצורך טיפול רפואי, להשלים בתוך פרק זמן קצר יותר את תקופת ההמתנה שהוא חייב בה. לשלם תשלום מיוחד גם בתשלום חד פעמי, ובכך לפדות את תקופת ההמתנה.

לצפייה בנוסח התיקון לחץ כאן